لسنوات – حتى قبل أن تنقض المحكمة العليا قضية رو ضد ويد وإغلاق عيادات الإجهاض في جميع أنحاء البلاد – حاول المشرعون الديمقراطيون في الولاية تنظيم مراكز الحمل في الأزمات.
لقد فشلوا إلى حد كبير.
أدت سلسلة من الأحكام القانونية وقرارات إنفاذ القانون إلى تحييد قوانين الولاية بشكل فعال التي سعت إلى اتخاذ ما يسمى بـ CPCs ، والتي تقول مجموعات حقوق الصحة الإنجابية إنها تنشر معلومات مضللة وتشوه نفسها للنساء الضعيفات اللائي يبحثن عن الموارد ، بما في ذلك رعاية الإجهاض.
لكن الدول الزرقاء لا تزال مصممة على كبح جماح المراكز المثيرة للجدل ، والتي يعتمد عليها الناس أكثر منذ سقوط رو ، وهم يحاولون القيام بذلك من خلال نهج أكثر استهدافًا.
يشيد المدافعون عن حقوق الإنجاب ببعض هذه الإستراتيجيات الجديدة الدقيقة – بينما يستمرون في التحسر على المشهد الأوسع الذي جعلهم إلى حد كبير غير قادرين على كبح ما يقولون إنها ممارسات خادعة منتشرة في كل مكان.
يريد المشرعون إيجاد حلول لا تنتهك حقوق CPC ، لكنها تحمي حقوق المرضى. قالت كالي ويلز ، مستشارة السياسات في منظمة الأبوة المخططة: “إنه أمر صعب حقًا ، لذا ترى أماكن مختلفة تسير فيه بشكل مختلف”.
وقالت: “لقد مضى وقت طويل منذ أن تم تأييد بند يقيد أو ينظم CPC” ، مضيفة أنه منذ سنوات ، “لم نشهد الكثير من النجاح من المسار التشريعي للولاية”.
حاجز من المحكمة العليا
يعمل أكثر من 2500 مركز أزمات للحمل في البلاد ، وهو ما يفوق عدد عيادات الإجهاض بحوالي 3 إلى 1 حسب بعض التقديرات. قال النقاد وكذلك المؤيدون نما عدد النساء اللواتي يطلبن الدعم بسرعة خلال 11 شهرًا منذ إلغاء حقوق الإجهاض الفيدرالية ، مما أدى إلى إغلاق عيادات الإجهاض في عشرات الولايات.
في غيابها ، استمرت تكلفة النقرة في الانتشار. بينما يقدم البعض خدمات واستشارات مجانية للنساء اللاتي يعانين من حالات حمل غير مخطط لها ، وُجد أن العديد منها يزود النساء بمعلومات خاطئة تهدف إلى إقناعهن بالحفاظ على الحمل. على سبيل المثال ، عندما قام اثنان من منتجي NBC News بزيارة مراكز CPC الممولة من الدولة في تكساس العام الماضي لطلب المشورة ، قيل لهما أن عمليات الإجهاض تسببت في مرض عقلي وأن الإجهاض الضمني يمكن أن يتسبب أيضًا في الإصابة بالسرطان والعقم.
هذه التجارب ليست غير شائعة: لقد وثق الخبراء الطبيون غير الحزبيين منذ فترة طويلة كيف أن مثل هذه المراكز تنشر معلومات “مضللة أو خاطئة” تهدف إلى تثبيط أو منع النساء من تلقي رعاية الإجهاض.
حاول المشرعون الديمقراطيون منذ سنوات تنظيم CPCs – وكثير منها قائم على أساس ديني ويتلقى تمويلًا من الجماعات الدينية ، على الرغم من أن العديد منهم يحصلون أيضًا على أموال دافعي الضرائب – لكنهم واجهوا حواجز طرق رئيسية منعتهم من تطبيق مثل هذه التشريعات.
تنبع هذه النضالات من قضية المحكمة العليا لعام 2018 التي أدت فعليًا إلى إلغاء ما كان في ذلك الوقت أكثر جهود الدولة شمولاً لتنظيم CPC.
تم سن هذا القانون من قبل الديمقراطيين في كاليفورنيا ، وهذا القانون ، المسمى قانون FACT الإنجابي ، قد طلب من CPCs غير المرخصة الكشف عن أنها ليست منشآت طبية مرخصة وتطلب تلك التي لم تقدم مجموعة شاملة من خدمات الرعاية الصحية الإنجابية للإفصاح عن أن الدولة قدمت مجانًا أو الرعاية غير المكلفة المتعلقة بخدمات ما قبل الولادة ، بما في ذلك رعاية الإجهاض. السياسة ، التي وصفها المؤيدون في ذلك الوقت بأنها قانون “الحقيقة في الإعلان” ، تم وضعها بشكل قانوني حول استهداف الممارسات الإعلانية الخادعة.
لكن في حكم أغلبية 5-4 في القضية ، انحاز القضاة المحافظون إلى مزاعم من مثل هذه المراكز ، والتي ترتبط في كثير من الأحيان بمؤسسات دينية أو دينية ، بأن القانون من المحتمل أن ينتهك حقوقهم في التعديل الأول لأنه أجبرهم على الإدلاء بتصريحاتهم. قال يتعارض مع معتقداتهم.
أسكت هذا الحكم إلى حد كبير أي تشريع حكومي ذي مغزى مصمم لتنظيم مثل هذه المراكز ، حتى عام 2021 ، عندما سن ديمقراطيو ولاية كونيتيكت قانونًا أضيق يحظر الإعلانات الخادعة من قبل CPC ، ويمنعهم – على مواقعهم الإلكترونية وفي مواد تسويقية أخرى – من أي جهود تجعلهم يظهرون. مثل رعاية الإجهاض أو مقدمي خدمات رعاية الصحة الإنجابية الشاملة.
ولكن بعد رفع دعوى قضائية ضد الحزب الشيوعي الصيني على القانون العام الماضي ، كشف المدعي العام الديمقراطي للولاية في يناير أن مكتبه لم يتخذ أي إجراء ضد أي من هذه المراكز في الولاية ، مما دفع المركز إلى التنازل عن قضيته والإعلان عن أنه سيستمر في ذلك. العمل.
قال المدافعون إن هاتين الحالتين قضتا بشكل أساسي على أي سن إضافي – حتى في الولايات الزرقاء – لتشريعات حكومية ذات مغزى تستهدف CPCs.
“في هذه المرحلة ، تمت مراقبة غالبية تلك الأنواع من الفواتير المؤثرة – التي كانت تهدف إلى الحد من المعلومات المضللة لـ CPC أو طلب الكشف عن الخدمات المقدمة – من قبل المحاكم بطريقة كان لها تأثير مخيف على الولايات الأخرى ،” ويلز قال.
نهج جديد شديد الاستهداف
عرقل المشهد القانوني الأوسع نطاقًا ، قدم المشرعون الديمقراطيون في الولاية 26 مشروعًا أو قدموا ما لا يقل عن 26 مشروع قانون في جلساتهم التشريعية لعام 2023 التي تسعى إلى تنظيم CPC بطرق أكثر استهدافًا ، وفقًا لمراجعة NBC News لتشريعات الولاية المتعلقة بالموضوع.
في ولاية كولورادو ، صدر قانون الشهر الماضي ينظم إدارة ما يسمى بحبوب منع الحمل – وهي مزيج من الهرمونات صرفته بعض الـ CPCs ، بدعوى كاذبة بأنها تستطيع التراجع عن الإجهاض الدوائي إذا تم تناوله في الوقت المناسب.
انتقدت الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد مثل هذه الحبوب ووصفتها بأنها “لا يدعمها العلم”.
يصنف قانون كولورادو على أنه “سلوك غير مهني” أي حالة لموظف في CPC – يوجد 51 في الولاية – يدير مثل هذا الدواء ويخضعهم لـ “الانضباط” اللاحق الذي أوصت به مجالس الدولة للسلوك المهني ذات الصلة ، والذي يتضمن عادةً عقوبات الترخيص أو تعليق.
كما يجعل القانون من “الممارسات التجارية الخادعة” أن تقدم شركات حماية الطفل نفسها على أنها أماكن توفر رعاية الإجهاض أو وسائل منع الحمل الطارئة.
في ولاية مينيسوتا ، التي تمنح ما يقرب من 3 ملايين دولار سنويًا لتمويل 90 مركزًا في جميع أنحاء الولاية ، يمتلك الديمقراطيون تشريعات متقدمة في كلا المجلسين التشريعيين من شأنها أن تجعل هذا التمويل العام متوقفًا على تلك المراكز التي تستخدم المعلومات الدقيقة طبيًا فقط.
وقد طرح الديمقراطيون في نيوجيرسي وأريزونا فواتير تتطلب إجراء الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها في مراكز ضغط الدم ليتم إجراؤها من قبل أطباء مرخصين فقط.
ترقى مثل هذه الفواتير إلى “الطرق التي يمكن اتباعها للتأكد من أن تكلفة النقرة تخضع لمعايير أعلى … دون استهدافها بالضرورة بقطعة حماية المستهلك [of legislation]قال أشلي أندروود ، مدير Equity Forward ، وهي مجموعة وطنية تجري بحثًا استقصائيًا في CPCs ، إن الأمر يتماشى مع ما أغلقته المحكمة العليا.
حذر المشرعون من التحديات القانونية في قالب تلك المقدمة ضد قوانين كونيتيكت وكاليفورنيا ، كما أصدروا – في نيوجيرسي وكاليفورنيا وولايات أخرى – تنبيهات للمستهلكين تعمل على خلق الوعي حول العديد من الممارسات المعنية التي تستخدمها CPC. تحث مثل هذه التنبيهات المستهلكين على تقديم شكاوى إلى بعض مسؤولي الولاية – في نيوجيرسي ، هو قسم شؤون المستهلك بالولاية – ولكن لا تقدم أي إجراءات تنفيذية أو عقابية فورية.
معارضو الإجهاض ، من جانبهم ، يواصلون الدفاع عن المراكز ، قائلين إنهم استهدفوا بشكل غير عادل من قبل الديمقراطيين في الولايات الزرقاء.
“توجد مراكز موارد الحمل لمساعدة النساء المحتاجات من خلال توفير اختبارات الحمل المجانية ، والموجات فوق الصوتية ، والامتحانات الطبية ، والمشورة ، ودروس الأبوة ، والدروس المالية ؛ أشياء مثل الطعام والحفاضات والملابس ؛ وقالت كيلسي بريتشارد ، مديرة شؤون الدولة لمجموعة مناهضة الإجهاض ، سوزان ب. أنتوني برو لايف أمريكا ، في بيان إن المساعدة المالية للإسكان والمرافق.
وأضافت بريتشارد: “المحاولات الملتوية لعرقلة قدرة مراكز موارد الحمل على خدمة النساء تثبت أن الديمقراطيين في كاليفورنيا وإلينوي وكولورادو ومينيسوتا ليسوا مؤيدين لحق الاختيار ، فهم مؤيدون للإجهاض”.
وفي الوقت نفسه ، أقر المدافعون أنه حتى مناهجهم المستهدفة ، إذا تم تفعيلها ، فمن المؤكد أنها ستواجه تحديات قانونية – لكنهم يؤكدون أنها الاستراتيجية الصحيحة في الوقت الحالي.
قال ويلز: “بشكل أساسي أي شيء تفعله الدول ، فإننا نقبل أنه سيكون هناك تقاضي بشأنه ، إذا كان يستهدف تكلفة النقرة”.
لكنها أضافت: “هذا ضرر نريد التحدث عنه ونريد مواصلة القتال ضده ، ولن نخجل منه”.