على مدى العقد الماضي من تشخيص عدد لا يحصى من المرضى الشباب المصابين باضطرابات ذهانية جديدة ، ظهرت نتيجة مذهلة للطبيب النفسي في مدينة نيويورك الدكتور رايان سلطان.
قال: “من بين جميع الأشخاص الذين شُخصت إصابتهم باضطراب ذهاني ، لا يمكنني التفكير في شخص واحد لم يكن مصابًا أيضًا بالحشيش”.
سلطان ، الأستاذ المساعد في الطب النفسي السريري في مركز كولومبيا إيرفينغ الطبي ، هو واحد من العديد من الخبراء الذين أثاروا مخاوف جدية بشأن زيادة استخدام الماريجوانا من قبل المراهقين والشباب.
ويتزايد الدليل على ارتباط الماريجوانا بالاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب والفصام ، خاصة عند الشباب.
بحث جديد نُشر هذا الشهر ، شارك فيه ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم على مدى عقود ، يضيف إلى المخاوف من أن الاستخدام المكثف للقنب عالي الفعالية وإضفاء الشرعية على الحشائش الترفيهية في العديد من الولايات الأمريكية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أزمة الصحة العقلية في البلاد لدى الشباب.
نورا فولكو ، مديرة المعهد الوطني تعاطي المخدرات (نيدا) ، قال في مقابلة.
وجدت إحدى الدراسات ، التي أجراها باحثون في الدنمارك بالتعاون مع المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة ، دليلاً على وجود علاقة بين اضطراب استخدام القنب وانفصام الشخصية. كانت النتيجة الأكثر لفتًا للانتباه عند الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 21 و 30 عامًا ، ولكنها شوهدت أيضًا في النساء من نفس العمر.
بحثت الورقة ، التي نُشرت في مجلة الطب النفسي ، في بيانات ما يقرب من 7 ملايين رجل وامرأة في الدنمارك على مدار عقود قليلة للبحث عن صلة بين مرض انفصام الشخصية واضطراب تعاطي القنب.
فاجأ حجم العلاقة بين الحشيش والفصام لدى الشباب مؤلف الدراسة فولكو ، الذي كان يتوقع أن يكون الرقم أقرب إلى 10٪.
قالت “هذا مقلق”.
هناك الآن 22 ولاية تسمح بالاستخدام الترفيهي للماريجوانا ، مع مينيسوتا من المرجح أن تصبح الدولة التالية لإضفاء الشرعية عليها.
من غير الواضح ما إذا كانت قوانين الحشيش الترفيهية تساهم في استهلاك القاصرين ، لكن فولكو جعل معالجة استخدام القنب بين المراهقين إحدى أولويات NIDA. ارتفع استخدام الماريجوانا يوميًا بين الشباب إلى مستويات قياسية ، حيث أبلغ أكثر من 1 من كل 10 من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 30 عامًا عن الاستخدام اليومي ، وتقريبًا نصفهم يستخدمون الماريجوانا خلال العام الماضي ، وفقًا لأحدث بيانات الوكالة.
وجدت دراسة أخرى ، قادها باحثون في جامعة سلطان وكولومبيا ، نُشرت في وقت سابق من هذا الشهر ، أن المراهقين الذين يستخدمون القنب لأغراض ترفيهية فقط هم أكثر عرضة بمرتين إلى أربع مرات للإصابة باضطرابات نفسية ، بما في ذلك الاكتئاب والانتحار ، من المراهقين الذين لا يستخدمون القنب على الإطلاق.
نظرًا لأن البحث حتى الآن كان قائمًا على الملاحظة ولم يثبت بشكل مباشر السبب والنتيجة ، فإن العلاقة بين الماريجوانا والاضطرابات النفسية أمر مثير للجدل. من غير الواضح ما إذا كان الأشخاص الذين لديهم بالفعل أو يطورون حالات نفسية هم أكثر عرضة للجوء إلى الحشيش كطريقة للعلاج الذاتي أو ما إذا كان استخدام القنب يسبب مشاكل عقلية.
فولكو متفائل بأن دراسة كبيرة مستمرة حول نمو دماغ المراهقين في المعاهد الوطنية للصحة يمكن أن تساعد في الإجابة على هذا السؤال.
اعترف سلطان بمحدودية الأدلة. قال: “إنها نوع من ردود الفعل الدائرية حيث يتغذى كل منهما على الآخر نوعًا ما”.
يصر الدكتور ديباك ديسوزا ، الطبيب النفسي في جامعة ييل والذي كان يدرس الحشيش منذ 20 عامًا ، على أن هناك الكثير من الأدلة التي يجب تجاهلها.
وقال: “ربما نقلل بشكل صارخ من تقدير المخاطر المحتملة المرتبطة بالقنب”.
نظرًا لزيادة التقنين وزيادة فاعلية منتجات القنب ، لم يكن D’Souza أبدًا قلقًا بشأن الآثار الصحية العقلية لاستخدام القنب بين الشباب.
قال: “هذا مصدر قلق كبير”. “لقد كنا غير مؤهلين بشكل يرثى له في تثقيف الجمهور والتأثير في السياسة”.
هل التقنين يؤثر على معدلات استخدام الماريجوانا؟
تشير البيانات المبكرة إلى أنه في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 25 عامًا ، يؤدي التقنين إلى ارتفاع معدلات استخدام القنب ، لا سيما في أوريغون وواشنطن ، وفقًا لتحليل نُشر في وقت سابق من هذا الشهر في مجلة Substance Abuse.
وجد البحث ، الذي قاده باحثون من جامعة ماكماستر في كندا ، أن الأدلة في الفئات العمرية الأخرى أقل وضوحًا ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم كيفية تأثير التقنين على معدلات استخدام القنب.
في المناطق التي تصبح فيها الماريجوانا قانونية ويسهل الوصول إليها ، فإن اهتمام فولكو هو السهولة التي يمكن بها خلط المنتجات ، مما يؤدي إلى استهلاك جرعة إجمالية عالية من الماريجوانا.
وتقول إن إحدى أكبر المشكلات هي عدم وجود تنظيم بشأن تركيز رباعي هيدروكانابينول في المنتجات.
الماريجوانا المستهلكة منذ عقود كانت تحتوي على تركيزات من THC ، المكون النفسي الرئيسي ، من 2 إلى 3 ٪ ، لكن منتجات القنب اليوم يمكن أن تحتوي على مستويات THC تصل إلى 90 ٪.
وقالت: “هذا ليس هو الحال بالنسبة للكحول حيث لا يمكنك وضع أكثر من نسبة معينة من الكحول في الخمور”. “نفس الشيء مع سجائر التبغ ، أنت تنظم كمية النيكوتين الموجودة بها. هنا ، ليس لدينا أي تنظيم “.
قال فولكو إن فعالية رباعي هيدرو كانابينول (THC) مهمة لأن القنب من المرجح أن يكون مرتبطًا بالذهان مع تناول جرعات أعلى.
ما هو العمر الأكثر ضعفا؟
أظهرت الأبحاث أن دماغ الإنسان هو آخر عضو يتطور بشكل كامل ولا ينتهي إلا من منتصف إلى أواخر العشرينات. وهذا يجعل المراهقين والشباب معرضين بشكل خاص لتأثيرات الحشيش حيث تستمر أدمغتهم في النضوج.
قال سلطان: “حقًا ، الوقت المثالي للنظر في استخدام الحشيش – إذا كنت ستستخدمه – هو 26 عامًا أو ما بعده”.
قال الدكتور شارون ليفي ، طبيب الأطفال وأخصائي الإدمان في مستشفى بوسطن للأطفال ، إن الأشخاص الذين ينتظرون حتى سن 26 عامًا على الأقل هم أقل عرضة للإدمان أو الإصابة باضطرابات عقلية.
وقالت: “من الواضح أن أكبر المخاطر تقع في الفئة العمرية للمراهقين والشباب البالغين”.
ومع ذلك ، حذر سلطان من أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة باضطراب ذهاني يجب ألا يستخدموا الحشيش على الإطلاق
ماذا يفعل القنب للدماغ؟
على الرغم من أن العلماء لا يزالون يتعلمون عن تأثيرات الماريجوانا على تطوير العقول ، تشير الدراسات حتى الآن إلى أن استخدام الماريجوانا لدى المراهقين قد يؤثر على وظائف مثل الانتباه والذاكرة والتعلم ، كما وجدت دراسات متعددة.
قال ليفي في إشارة إلى الأعراض الذهانية التي يمكن أن تحدث: “إنها تتداخل بطريقة ما مع الروابط التي نستخدمها في دماغنا للتمييز بين ما يحدث في رؤوسنا وما يحدث خارج رؤوسنا”.
وأضاف ديسوزا أن استخدام الحشيش يمكن أن يكون له آثار خطيرة على نمو الدماغ بسبب آثاره على نظام endocannabinoid ، وهو نظام إشارات معقد في الدماغ تستهدفه الماريجوانا.
وقال: “تلعب أنظمة Endocannabinoid دورًا مهمًا في نحت الدماغ خلال فترة المراهقة ، وهو الوقت الذي يظهر فيه الفصام عادةً”.
يمكن أن يكون لإزعاج هذا النظام باستخدام القنب “آثار معقدة بعيدة المدى على نمو الدماغ”.
اكتشاف المزيد من ينبوع المعرفة
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.