أفادت إدارة الغذاء والدواء يوم الأربعاء عن نقص في شكل حقن من البنسلين ، وهو مضاد حيوي يستخدم لعلاج مرض الزهري والالتهابات البكتيرية الأخرى مثل التهاب الحلق.
ينضم الدواء إلى قائمة متزايدة من الأدوية التي تواجه نقصًا في الإمدادات في الولايات المتحدة. أما الأموكسيسيلين السائل ، وهو مضاد حيوي آخر يستخدم لعلاج البكتيريا ، فقد نقص في المعروض منذ أكتوبر ، وفقًا لإدارة الغذاء والدواء.
شكل البنسلين المصاب ، المسمى بنسلين جي بنزاثين ، هو العقار المفضل لمرض الزهري ، لأنه يمكن استخدامه في البالغين والأطفال والحوامل. غالبًا ما يتم إدارته في العيادات الخارجية أو أماكن الرعاية العاجلة. وفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، هناك نقص في الجرعات لكل من الأطفال والبالغين.
قال الدكتور جيريمي كويلز ، كبير الأطباء في سانفورد هيلث ، وهو نظام طبي في مينيسوتا: “الجزء الجميل في البنسلين جي بنزاثين هو أنه يمكنك إعطائه للأم الحامل ، وإذا كانت مصابة بمرض الزهري ، فسوف يعالج الطفل أيضًا”. وداكوتا الشمالية والجنوبية. وقال إن الصيادلة في شبكته يتعاملون مع كمية محدودة من البنسلين منذ الشتاء.
وصلت حالات مرض الزهري في الولايات المتحدة إلى أعلى مستوى لها منذ 70 عامًا في عام 2021 ، وهو العام الأخير الذي تتوفر عنه البيانات ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. يمكن أن تؤدي العدوى المنقولة جنسيًا إلى تلف الأعضاء أو الوفاة إذا تركت دون علاج.
عزت إدارة الغذاء والدواء نقص البنسلين إلى زيادة الطلب. أشارت شركة فايزر ، المورد الوحيد لهذا النوع من البنسلين في الولايات المتحدة ، إلى نقص الأموكسيسيلين باعتباره المشكلة الرئيسية ، لأنه دفع الأطباء إلى التوصية بالبنسلين بدلاً من ذلك. وقالت الشركة إن ارتفاع حالات مرض الزهري أدى على الأرجح إلى تسريع الطلب.
نشأ نقص الأموكسيسيلين أثناء موجة من التهابات فيروسات الجهاز التنفسي خلال فصلي الخريف والشتاء ، عندما تم وصف المضاد الحيوي للعدوى البكتيرية الثانوية الناتجة عن فيروس كوفيد أو الأنفلونزا أو الفيروس المخلوي التنفسي.
تم استخدام أموكسيسيلين أيضًا لعلاج ارتفاع حالات الإصابة بالبكتيريا العقدية الشديدة التي يعود تاريخها إلى الخريف. في نوفمبر ، أوصت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بالبنسلين جي بنزاثين كبديل للأموكسيسيلين لمرضى التهاب الحلق.
تظل أعداد حالات الإصابة بالتهاب الحلق مرتفعة. قال مركز السيطرة على الأمراض ، الأسبوع الماضي ، إن البيانات غير المنشورة من برنامج المراقبة الوطني الخاص بها أظهرت ارتفاعًا لمدة خمس سنوات في زيارات قسم الطوارئ للعدوى المنتظمة بالبكتيريا في فبراير ومارس.
قالت شركة Pfizer إنها تقدم المزيد من البنسلين القابل للحقن إلى السوق أكثر من أي وقت مضى ، لكنها لا تزال غير قادرة على مواكبة الطلب. وقالت إدارة الغذاء والدواء على موقعها على الإنترنت إنه من المتوقع حل مشكلات التوريد في وقت ما من أكتوبر إلى ديسمبر.
أبلغت الجمعية الأمريكية لصيادلة النظام الصحي عن نقص إضافي في شكل آخر من البنسلين ، البنسلين G procaine ، والذي لا يستمر طويلاً في الجسم أو يعبر حاجز المشيمة. لكن مايكل جانيو ، كبير مديري الجمعية لممارسة الصيدلة والجودة ، قال: “من المحتمل أن يكون البنزاثين أكثر صعوبة ، لأنه الدواء المفضل”.
بشكل عام ، يبدو أن جائحة كوفيد قد أدى إلى تفاقم مشكلات إمدادات الأدوية ، كما قال كاويلز.
زاد النقص الجديد في الأدوية بنسبة 30٪ تقريبًا من عام 2021 إلى عام 2022 ، وفقًا لتقرير صادر عن الديمقراطيين في لجنة الأمن الداخلي والشؤون الحكومية في مجلس الشيوخ في مارس / آذار. وقالت إن الأسباب تشمل زيادة الطلب على بعض الأدوية والاعتماد المفرط على الموردين الأجانب وانتقال الشركات المصنعة إلى الخارج.
تعاني الولايات المتحدة سبعة أشهر من نقص في عقار أديرال ، وهو دواء لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. أربعة عقاقير للسرطان ، بما في ذلك نوعان شائعان من العلاج الكيميائي ، تعاني من نقص أيضًا ، وفقًا لإدارة الغذاء والدواء.
قال تقرير لجنة مجلس الشيوخ إن الأدوية القابلة للحقن هي أكثر عرضة للإصابة بنقص مقارنة بالأشكال الأخرى ، مثل الأدوية الفموية أو الموضعية.
قال كويلز إن نظامه الصحي لا يتوقع الحصول على إمدادات إضافية من البنسلين حتى الخريف ، على الرغم من أنه من المحتمل أن يكون لديه ما يكفي حتى ذلك الحين. وأضاف أن المعروض من الأموكسيسيلين محدود أيضًا ، لكنه يحصل على مخصصات ثابتة بناءً على ما استخدمته في السنوات السابقة.
وأضاف أنه على الرغم من وجود بدائل لعقار البنسلين من شركة فايزر لعلاج مرض الزهري ، فإن المضادات الحيوية الأخرى لها آثار جانبية أكثر.
وقال إن البنسلين القابل للحقن أصبح هو الحل المناسب ، لأننا “نعلم أنه يعمل دائمًا ونعلم أنه من السهل إدارته”.