يتزايد عدد المراهقين في المستشفى بسبب الأفكار والمحاولات الانتحارية

وجدت دراسة جديدة أن عدد مرات دخول المستشفى وزيارات غرف الطوارئ لمحاولات الانتحار والتفكير ارتفع على الصعيد الوطني بين الأطفال والمراهقين من عام 2016 إلى عام 2021 ، وهو الأحدث في سلسلة من أجراس الإنذار حول حالة الصحة العقلية للشباب.

وفقًا للبحث ، الذي نُشر يوم الأربعاء في مجلة JAMA Network Open ، فإن ما يقرب من 66٪ من الحالات كانت من الفتيات ، وكان متوسط ​​العمر 15 عامًا. وكشفت الدراسة أيضًا عن اتجاهات موسمية: كانت زيارات ER والاستشفاء أعلى بنسبة 15٪ في أبريل و 24٪ أعلى في أكتوبر من معدل يناير ، الذي استخدمته الدراسة كخط أساس لأنها كانت قريبة من المتوسط ​​السنوي. ومع ذلك ، كان عام 2020 استثناءً لكل من التقلبات الموسمية والزيادة في الانتحار بمرور الوقت.

بشكل عام ، قال الباحثون إن النتائج تشير إلى أن التقويم الأكاديمي قد يؤثر على الصحة العقلية للشباب.

قال سكوت لين ، أستاذ الطب النفسي في UTHealth Houston والمؤلف المشارك للدراسة: “إذا كنت مقدم رعاية صحية أو مسؤول صحة عامة تتطلع إلى استثمار أموال أو تدخلات في البرامج المدرسية ، فقد يكون التركيز على الإناث ، خاصة خلال الأنماط الموسمية ، وسيلة فعالة للوصول إلى الأفراد المعرضين لخطر أكبر”.

أظهرت أبحاث أخرى حديثة بالمثل ارتفاعًا في تحديات الصحة العقلية بين الشباب ، ولا سيما الفتيات المراهقات. وجد استطلاع أجراه مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في عام 2021 أن ما يقرب من 57٪ من الفتيات المراهقات أبلغن عن شعورهن “بالحزن المستمر أو اليأس” ، وقال 22٪ من المراهقين إنهم فكروا بجدية في الموت عن طريق الانتحار. حتى قبل الوباء ، أفاد مركز السيطرة على الأمراض أن 1 من كل 5 مراهقين قد عانى من نوبة اكتئاب شديد.

لم تبحث الدراسة الجديدة في الوفيات الناجمة عن الانتحار ، وهو السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين المراهقين ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. بين عامي 2007 و 2018 ، ارتفع معدل الانتحار بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 24 عامًا بنسبة 57٪ ، على الرغم من أن المعدل أعلى بالنسبة لمعظم الفئات العمرية الأخرى.

بدلاً من ذلك ، ركز البحث الجديد على مجموعة من أكثر من 73000 زيارة لغرفة الطوارئ والاستشفاء من أجل التفكير في الانتحار أو محاولات الانتحار بين الأطفال والمراهقين المسجلين في خطط التأمين الصحي التجاري وفي Medicare Advantage. تراوحت أعمار المشاركين بين 10 و 18 عامًا ، وأظهرت النتائج أنه بين عامي 2016 و 2021 ، قفزت زيارات المستشفيات هذه من 760 من بين كل 100000 شخص تمت دراستهم إلى 1160. ومع ذلك ، انخفض رقم 2020 إلى 942.

قال لين إن هذا الانخفاض ربما كان بسبب تردد الناس في زيارة المستشفيات بسبب مخاطر كوفيد.

قد يكون التفسير الآخر المحتمل هو أنه خلال فترات الإغلاق ، كان بعض المعلمين أكثر تساهلاً مع العمل المدرسي ، وكان الطلاب ينامون أكثر ، وواجه بعض المراهقين قلقًا أقل بشأن استبعادهم من التجمعات الاجتماعية ، وفقًا لجوناثان سينجر ، أستاذ العمل الاجتماعي في جامعة لويولا في شيكاغو والرئيس السابق للجمعية الأمريكية لعلم الانتحار ، والذي لم يشارك في البحث.

قال سينغر: “ينسى الكثير من البالغين أن الأطفال يقضون اليوم كله في الانتقال من مكان إلى آخر ، وموضوع إلى آخر ، محاطين بأشخاص لم يختاروا التواجد معهم ، ويطلبون القيام بأشياء لم يختاروا القيام بها من قبل”. “أعتقد أن هناك ضغوطًا مرتبطة بما نستبعده كثيرًا.”

قال لين إن القفزة في عام 2021 كانت أكبر مما توقعه فريقه.

وقال: “الآثار السلبية على الصحة العقلية لفترة كوفيد – ربما اكتشفنا ببساطة تلك الآثار بعد كوفيد ، عندما كانت هناك عودة إلى المدرسة”.

وأضاف لين أن الارتفاع الموسمي في أفكار الانتحار ومحاولاته التي توصلت إليها دراسته ، هو اتجاه مدروس جيدًا عبر الفئات العمرية ، وغالبًا ما يُعزى إلى التغيرات الموسمية في درجات الحرارة والطقس.

لكن سنجر قال إن الأطفال والمراهقين على وجه الخصوص قد يكونون أكثر عرضة للشعور بالتفاؤل خلال بداية العام الدراسي ، ثم يرون صحتهم العقلية تتأثر بحلول منتصف الخريف. وأضاف أنه في كثير من الحالات ، يتم أيضًا مراقبة الطلاب عن كثب بحثًا عن المشكلات السلوكية المتعلقة بالصحة العقلية في المدرسة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتزامن أشهر الخريف والربيع مع اختبارات تحديد المستوى أو الاختبارات الموحدة ، على حد قول سنجر.

قال سينغر: “الآن بعد أن علمنا أن هناك بعض البيانات الوطنية التي تشير إلى زيادة حالات الاستشفاء خلال الخريف والربيع ، نحتاج إلى التفكير في القيام ببرامج الوقاية من الانتحار في بداية العام الدراسي ، ولكن أيضًا التفكير في القيام بذلك بشكل استباقي عندما يكون الأطفال أصغر سنًا”.

قالت ريجينا ميراندا ، أستاذة علم النفس في كلية هانتر التي لم تشارك في الدراسة ، إن إرسال المراهقين الذين يعانون من تحديات الصحة العقلية إلى المستشفيات أو المرافق الطبية غالبًا ما يكون حلًا سيئًا للمشكلة. وبدلاً من ذلك ، قالت إنه ينبغي عمل المزيد للحد من وصمة العار المتعلقة بالاكتئاب والانتحار ولتحسين الوصول إلى المشورة والدعم في مجال الصحة العقلية.

قالت ميراندا: “عندما يقول طفل إنه يفكر في الانتحار ، يكون الاتجاه أحيانًا هو رفع مستوى خطر هذا الطفل لأن الناس قلقون”. “لكن نقل الطفل تلقائيًا إلى المستشفى ، إلى غرفة الطوارئ ، بالنسبة لبعض الأطفال ، قد يكون ذلك مفيدًا ، ولكن ليس للعديد من الأطفال ، فهذه ليست الخطوة التالية الضرورية.”

أشار ميراندا أيضًا إلى وجود فجوة في الدراسة: لم تتضمن مجموعة البيانات المرضى الذين لم يكن لديهم تأمين أو مشمولين ببرنامج Medicaid ، وهي مجموعة من المحتمل أن تأتي من خلفيات مهمشة.

بشكل عام ، قال ميراندا ، هناك حاجة إلى تحول في المحادثات التي يجريها مديرو المدارس والمستشارون وأولياء الأمور مع الشباب حول صحتهم العقلية.

قال ميراندا: “علينا أن نبدأ التفكير في الأمر ليس بطريقة تنذر بالخطر ، ولكن بطريقة تشجع الأطفال على الشعور بالراحة في الكشف للناس عن تفكيرهم في الانتحار – حيث يمكننا تطبيع إجراء محادثات حول الصحة العقلية في المدرسة دون علاج الأشخاص الذين يعانون من أعراضهم كما لو كان هناك خطأ ما معهم”.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يمر بأزمة ، فاتصل بـ 988 للوصول إلى شريان الحياة للانتحار والأزمات. يمكنك أيضًا الاتصال بالشبكة ، التي كانت تُعرف سابقًا باسم National Suicide Prevention Lifeline ، على الرقم 800-273-8255 ، أو أرسل HOME إلى 741741 أو قم بزيارة SpeakingOfSuicide.com/resources للحصول على موارد إضافية.