قالت جامعة واشنطن في سانت لويس إن مزاعم موظف سابق بأن عيادة الأطفال والمراهقين المتحولين جنسياً لم تقيّم القاصرين بشكل مناسب قبل تقديم الرعاية لهم لا أساس لها ، وفقًا لنتائج تحقيق داخلي نُشر يوم الجمعة.
في فبراير ، أطلق المدعي العام في ولاية ميسوري أندرو بيلي تحقيقًا في مركز المتحولين جنسياً في مستشفى سانت لويس للأطفال بعد أن زعم جيمي ريد ، الذي كان يعمل في حالة في المركز من 2018 إلى نوفمبر 2022 ، في إفادة خطية من 23 صفحة أن الأطفال كانوا أن يتم وصف حاصرات البلوغ أو العلاج الهرموني بشكل روتيني دون تقييمات “مناسبة أو دقيقة” للصحة العقلية. تحقيق بيلي جار.
زعم ريد أيضًا أن مزودي المركز “يحيلون بانتظام القاصرين لإجراء جراحة التحول الجنسي” ، على الرغم من أن مقدمي الخدمات شهدوا في الهيئة التشريعية للولاية بأن العمليات الجراحية ليست خيارًا لأي شخص دون سن 18 عامًا.
في نفس اليوم الذي أعلن فيه مكتب المدعي العام عن تحقيقه ، أعلنت ريد عن ادعاءاتها في مقال رأي نُشر في The Free Press ، وهو موقع إخباري بدأه Bari Weiss ، كاتب افتتاحي سابق ومحرر في The New York Times. . اختتمت ريد ، الحاصلة على درجة الماجستير في إدارة البحوث السريرية ، مقالها بالدعوة إلى “وقف العلاج الهرموني والجراحي للشباب الذين يعانون من اضطراب الهوية الجنسية”.
وقالت جامعة واشنطن في سانت لويس ، المؤسسة الأم لمستشفى الأطفال ، في بيان إنها “تشعر بالقلق من المزاعم” وستنظر في مزاعم ريد.
بعد تحقيق داخلي دام ثمانية أسابيع ، قالت الجامعة في ملخص لنتائجها إن مزاعمها لا أساس لها من الصحة لكنها ستغير بعض ممارساتها.
قالت الجامعة في الملخص: “يتبع أطباء وموظفو جامعة واشنطن في المركز السياسات والإجراءات المناسبة ويعالجون المرضى وفقًا لمعايير الرعاية المقبولة حاليًا ، على النحو الموصى به من قبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والمنظمات الأخرى المعترف بها على المستوى الوطني”.
ولم يرد محامي ريد على الفور على طلب للتعليق.
في إفادة خطية ، زعمت ريد أن المرضى يتلقون الأدوية بشكل روتيني “دون موافقة الوالدين المستنيرة”. كما زعمت أن المركز لم يحصل على اتفاقيات الحضانة من الوالدين المطلقين لضمان موافقة جميع الأطراف على العلاج.
على الرغم من أن الجامعة لم تذكر هذه الادعاءات في ملخص التحقيق ، إلا أنها قالت إن مركز المتحولين جنسياً سيطلب موافقة كتابية من أولياء الأمور قبل وصف الأدوية التي تؤكد الجنس ، مثل حاصرات البلوغ والعلاج الهرموني. في السابق ، حصل مقدمو الخدمة على موافقة الوالدين الشفوية للعلاج وقاموا بتوثيقها في السجل الطبي للمريض ، وفقًا للملخص.
سيطلب المركز أيضًا من الأسرة تقديم اتفاقيات الحضانة قبل الزيارة الأولية للمركز إذا كان المريض قاصرًا ، وفقًا لما جاء في الملخص. في السابق ، كان مقدمو الخدمة يطلبون اتفاقيات الحضانة “قبل التدخل الطبي في الحالات التي تكون فيها سلطة اتخاذ القرار موضع تساؤل”.
فيما يتعلق بادعاءات ريد بشأن الإحالات الجراحية ، قالت الجامعة إن المركز لم يقدم مثل هذه الإحالات للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا منذ أواخر عام 2018 ، عندما تبنى سياسة تحظرهم.
وقالت الجامعة في ملخص التحقيق: “عند الطلب ، تم تزويد بعض العائلات بأسماء الجراحين (بما في ذلك أطباء جامعة واشنطن) الذين أجروا مثل هذه العمليات الجراحية ، وقدم مقدمو المركز ملخصات عن الرعاية للمرضى الراغبين في التدخلات الجراحية”.
قالت الجامعة إن الأطباء لن يقوموا بعد الآن بإجراء عمليات جراحية لتأكيد الجندر للقصر. وامتنعت جامعة واشنطن عن قول متى تبنت هذه السياسة.
قالت الجامعة إن ما مجموعه ست عمليات جراحية أجرىها أطباء جامعيون للقصر منذ عام 2018 ، وأن جميع العمليات الست كانت جراحات صدر للمراهقين الذين ينتقلون إلى الذكور. قالت الجامعة إن جميع الإحالات كانت من مقدمي خدمات طبية آخرين خارج المركز أو كانت إحالات ذاتية بمبادرة من المريض.
وأشارت إلى أن جراحة الذكورة في الصدر للقصر تندرج ضمن معايير الرعاية التي أوصت بها الجمعية المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسياً ، أو WPATH ، وهي جمعية غير ربحية مكرسة للرعاية الطبية للمتحولين جنسياً. توصي معايير WPATH ، التي تم تحديثها مؤخرًا العام الماضي ، القصر باستيفاء قائمة المعايير قبل أن يكونوا مؤهلين لإجراء الجراحة.
قال موظفان سابقان في المركز إنه يتبع معيار الرعاية الذي أوصت به الجمعية العالمية لحماية الطبيعة.
شارك جيس جونز ، الذي يستخدم ضمائرهم / ضمائرهم وكان مسؤول اتصال تعليمي في المركز من 2018 إلى 2020 ، مجموعة متنوعة من المستندات المتعلقة ببروتوكولات المركز ، بما في ذلك المستندات التي قالوا إنها قدمت إلى كل أسرة في زيارتهم الأولى ، وهو أحد أمراض الغدد الصماء ” خارطة الطريق التي حددت الخطوات التي يجب على المرضى إكمالها لبدء علاج تأكيد الجنس ، والوثائق الداخلية مع حالات المرضى الافتراضية التي استخدمها المركز للتدريس.
شاركت كريستين هيمان ، التي كان ابنها مريضًا في المركز منذ 2018 ، رسائل البريد الإلكتروني التي تلقتها من ريد بعد مواعيد ابنها. يتضمن البريد الإلكتروني أحد المستندات نفسها التي شاركها جونز حول هرمونات الذكورة. يوضح بالتفصيل متى يجب على المريض تجميد بيضه إذا كان مهتمًا بذلك ورسمًا بيانيًا للتأثيرات المختلفة لهرمون التستوستيرون وما إذا كانت قابلة للعكس أو قابلة للعكس جزئيًا أو لا رجعة فيها.
قال هايمان عن أطباء العيادة: “إنها مجرد ثروة من المعلومات”. “لقد كانوا رائعين طوال الطريق ، خاصة مع أحد الوالدين الذي دخل ، وكنت مثل ،” مساعدة “.
قال جونز إن المركز أحيانًا “يحافظ” على الوصول إلى الرعاية ، “وهذا هو السبب في أن حساب جيمي كان مروعًا للغاية”.
قالت جونز: “لقد جعلت الأمر يبدو كما لو كنا فقط نوزع الهرمونات يمينًا ويسارًا للأطفال” ، في حين قال جونز في الواقع إنه يتعين على القاصرين استيفاء عدد من المعايير قبل أن يتمكنوا من الحصول على الرعاية.
وامتنع المركز عن التعليق.
قالت كيت هينسلي ، التي تستخدم ضمائر “هم” و “هي” وعملت في المركز من أغسطس 2020 إلى مايو 2021 كجزء من الحصول على درجة الماجستير في العمل الاجتماعي في جامعة واشنطن ، إنها أبلغت ريد مباشرة. قالوا إن ريد “كثيرا ما فسر تجارب الأطفال على أنها مبالغ فيها أو غير صادقة” ، وهو ما كان مزعجًا لهينسلي ، الذي قال إن ذلك “مناقض” لتدريبهم السريري على الصحة العقلية.
قالوا إن أكثر ما يميزهم في إفادة ريد ومقالها هو كيف انتهكت ثقة المرضى الذين لم يوافقوا على مشاركة معلوماتهم الصحية الخاصة علنًا. قالوا إنهم يستطيعون تحديد بعض الحالات التي وصفتها ريد في إفادة خطية لها ، لكن ريد أساء فهمها أو أساء تفسيرها.
على سبيل المثال ، قال هينسلي إنهم يتذكرون الفريق الطبي الذي ناقش موقفًا وصفته ريد في إفادة خطية ، حيث عانى المريض من تمزقات في المهبل بعد ممارسة الجنس أثناء التستوستيرون ، مما قد يتسبب في ترقق الأنسجة المهبلية ، لكن هينسلي لم ترغب في مناقشتها بالتفصيل لأنها معلومات مريض خاصة. قالوا إن ريد وصف أيضًا طفلًا قالوا إنهم عرفوا به على أنه “مروحية هجومية” ، والتي قال هينسلي إنها مزحة وهي إشارة إلى ميم على الإنترنت وقصة خيال علمي.
قال هينسلي إن المشهد التشريعي في ولاية ميسوري ، حيث أقر مجلس النواب الذي يقوده الجمهوريون الأسبوع الماضي مشروع قانون يحظر رعاية تأكيد النوع الاجتماعي للقصر ، يجعل مزاعم ريد “أكثر خبثًا”.
“من المهم أكثر من أي وقت مضى أن يكون المركز قادرًا على الاستمرار في العمل وتقديم رعاية أخلاقية تتمحور حول العميل ، وما فعله جيمي لا يستند إلى أي دليل ، وهو يؤجج تمامًا رهاب المتحولين جنسياً والكراهية هنا في الولاية ، وسيؤذي الأطفال بشكل مباشر قال هينسلي.
اكتشاف المزيد من ينبوع المعرفة
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.