مدينة أوكلاهوما – بحلول صيف عام 2021 ، كان فيل مايتوبي ، نائب الرئيس التنفيذي لإدارة الصحة هنا ، مهتمًا برؤية أعداد الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد Covid الانزلاق بعد استجابة قوية في البداية.
مع الشك والخوف والمعلومات المضللة المنتشرة في جميع أنحاء البلاد – سواء عبر الإنترنت أو خارجها – كان يعلم أن الوكالة بحاجة إلى إعادة التفكير في إستراتيجية المراسلة الخاصة بها.
لذلك أجرت وزارة الصحة شيئًا يسمى “البحث عن المشاعر” عبر الإنترنت ، والذي يقيس كيفية فهم كلمات معينة على وسائل التواصل الاجتماعي. وجدت الأداة أن العديد من الأشخاص في أوكلاهوما سيتي لم يعجبهم كلمة “تطعيم” – وهي كلمة ظهرت بشكل بارز في الحملة التسويقية لوزارة الصحة.
قالت مايتبي: “إذا كنت لا تعرف كيف تلقى رسالتك صدى لدى الجمهور ، فأنت تطلق النار في الظلام”.
في جميع أنحاء البلاد ، كان مسؤولو الصحة يحاولون مكافحة المعلومات المضللة واستعادة الثقة داخل مجتمعاتهم خلال السنوات القليلة الماضية ، وهي الفترة التي لم يضع فيها الكثير من الناس ثقتهم الكاملة في إداراتهم الصحية المحلية والمحلية. تستخدم الوكالات تويتر ، على سبيل المثال ، لجذب الجماهير المتخصصة ، مثل مشجعو اتحاد كرة القدم الأميركي في كانساس سيتي و عشاق “حرب النجوم” في ألاباما. إنهم يتعاونون مع المؤثرين والمشاهير مثل ستيفن كولبير وأكبر غباجابياميلا لتوسيع نطاق وصولهم.
لقد آتت بعض الجهود ثمارها. حتى الآن ، تلقى أكثر من 80٪ من سكان الولايات المتحدة حقنة واحدة على الأقل من لقاح كوفيد.
لكن البيانات تشير إلى أن الشكوك والمعلومات المضللة المحيطة بلقاحات كوفيد تهدد الآن أولويات الصحة العامة الأخرى. كانت تغطية التطعيم ضد الإنفلونزا بين الأطفال في منتصف ديسمبر تقريبًا هي نفسها في ديسمبر 2021 ، لكنها كانت أقل بنسبة 3.7 نقطة مئوية مقارنة بأواخر عام 2020 ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. كان الانخفاض في تغطية التطعيم ضد الإنفلونزا بين النساء الحوامل أكثر دراماتيكية خلال العامين الماضيين: 18 نقطة مئوية.
تنخفض أيضًا معدلات التطعيم الشائعة الأخرى في مرحلة الطفولة ، مقارنة بمستويات ما قبل الجائحة. على الصعيد الوطني ، يعارض 35٪ من الآباء الأمريكيين إلزام الأطفال بتلقيحهم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية قبل دخول المدرسة ، ارتفاعًا من 23٪ في عام 2019 ، وفقًا لمسح مؤسسة KFF صدر في 16 ديسمبر. بالإضافة إلى التعب من العديد من الطلقات ، من المحتمل أن يكون السبب.
جزء من المشكلة هو نقص الاستثمار الذي أدى إلى تآكل نظام الصحة العامة قبل أن يبدأ الوباء. وجد تحليل أجرته KHN و The Associated Press أن إنفاق وزارة الصحة المحلية انخفض بنسبة 18٪ للفرد من عام 2010 إلى عام 2020. كما فقدت وكالات الصحة الحكومية والمحلية ما يقرب من 40.000 وظيفة من ركود عام 2008 إلى ظهور الوباء.
وقد جعل ذلك استجابتهم لأزمة الصحة العامة التي تحدث مرة واحدة في القرن صعبة وغير كافية في كثير من الأحيان. على سبيل المثال ، خلال الأيام الأولى لـ Covid ، استخدمت العديد من إدارات الصحة المحلية أجهزة الفاكس للإبلاغ عن عدد الحالات.
قال الدكتور برانون تراكسلر ، مدير الصحة العامة في إدارة الصحة والتحكم البيئي في ساوث كارولينا: “لم نكن مرنين كما نحن الآن”.
قال تراكسلر إنه في بداية الوباء ، عمل شخصان فقط في العلاقات الإعلامية وفريق التوعية العامة في وزارة الصحة في ساوث كارولينا. الآن ، الفريق لديه ثمانية.
غيرت الوكالة استراتيجيات الاتصال الخاصة بها بطرق أخرى أيضًا. هذه هي السنة الأولى ، على سبيل المثال ، التي تنشر فيها ساوث كارولينا بيانات عن لقاحات الإنفلونزا كل أسبوعين ، بهدف زيادة الوعي حول فعالية اللقاحات. في ولاية كارولينا الجنوبية ، لم يتم تطعيم حتى ربع البالغين والأطفال المؤهلين للحصول على لقاح الإنفلونزا بحلول أوائل ديسمبر ، حتى مع ارتفاع حالات الإنفلونزا ودخول المستشفى. بلغ معدل التطعيم ضد الإنفلونزا في جميع الفئات العمرية في الولايات المتحدة 51.4٪ في الموسم الماضي.
وقال تراكسلر إن أولئك الذين اختاروا الانسحاب من لقاح كوفيد والإنفلونزا يبدو أنهم مرتبطون ببعضهم البعض.
قال تراكسلر: “نحن نحاول فقط تبديد المعلومات الخاطئة الموجودة هناك”. ولهذه الغاية ، دخلت وزارة الصحة في شراكة مع القادة والمجموعات المحلية لتشجيع التطعيمات. وقالت إن موظفي الوكالة أصبحوا أكثر راحة في التحدث إلى وسائل الإعلام للتواصل بشكل أفضل مع الجمهور.
لكن بعض خبراء الصحة العامة يجادلون بأن الوكالات لا تزال تفشل في إرسال الرسائل. تستخدم المصطلحات العلمية مثل “تقنية mRNA” و “اللقاح ثنائي التكافؤ” و “الأجسام المضادة أحادية النسيلة” كثيرًا في الصحة العامة ، على الرغم من أن العديد من الأشخاص يجدون صعوبة في فهمها.
وجدت دراسة نشرتها JAMA أن اللغة المرتبطة بـ Covid المستخدمة من قبل الوكالات على مستوى الولاية كانت غالبًا أكثر تعقيدًا من مستوى القراءة في الصف الثامن وأصعب في الفهم من اللغة المستخدمة بشكل شائع من قبل CDC.
قال بريان كاستروتشي ، الرئيس التنفيذي لمؤسسة دي بومونت ، وهي مجموعة خيرية تركز على تعزيز الصحة العامة: “علينا أن ننقل الأفكار المعقدة للجمهور ، وهذا هو المكان الذي نفشل فيه”. “علينا أن ندرك حقيقة أن أخطائنا في الاتصال خلقت البيئة التي ازدهرت فيها المعلومات المضللة.”
قال كاستروتشي إن معظم الأمريكيين يدعمون الصحة العامة. في الوقت نفسه ، هناك أقلية صغيرة ولكنها ذات صوت مسموع تدفع بأجندة مناهضة للعلم ، وقد كانت فعالة في زرع بذور عدم الثقة ، كما قال.
لقد غيرت المعلومات المضللة كل شيء.
– فيل مايتوبي ، دائرة الصحة بمقاطعة أوكلاهوما سيتي
وقال إن أكثر من 3000 إدارة للصحة العامة على مستوى البلاد ستستفيد من الرسالة الموحدة. في أواخر عام 2020 ، أنشأت المؤسسة ، بالتعاون مع مجموعات الصحة العامة الأخرى ، تعاونية اتصالات الصحة العامة لتضخيم المعلومات سهلة الفهم حول اللقاحات.
وقال: “يجب أن يكون الأخيار منظمين بشكل عادل مثل أولئك الذين يسعون لإلحاق الضرر بالأمة”. “قد يعتقد المرء أننا سنتعلم من هذا.”
في غضون ذلك ، أظهر تقرير نُشر في أكتوبر من قبل مركز بيو للأبحاث أن 57٪ من البالغين الأمريكيين يعتقدون أن “المعلومات الخاطئة والمضللة حول فيروس كورونا واللقاحات قد ساهمت كثير للمشاكل التي واجهتها البلاد “وسط الوباء.
قالت ديفي بيكر ، 61 سنة ، وهي امرأة من أوكلاهوما سيتي تمتلك شركة تبيع علاجات النوافذ: “كنت قلقة مثل أي شخص آخر”. عندما أصبحت اللقطات متاحة على نطاق واسع في عام 2021 ، اعتقدت أنها قد تم تطويرها بسرعة كبيرة ، وكانت قلقة بشأن بعض الأشياء التي قرأتها على الإنترنت حول الآثار الجانبية. غيرت صيدلانية في Sam’s Club رأيها.
قال بيكر: “لقد علمتني نوعًا ما عما تدور حوله اللقطة حقًا”. “لقد أوضحت لي بعض الأشياء.”

اشتركت بيكر في أول لقطة لـ Covid في مايو 2021 ، في نفس الوقت تقريبًا لاحظت وزارة الصحة في أوكلاهوما سيتي أن عدد لقطات اللقاح التي يتم إعطاؤها يوميًا بدأ في الانخفاض.
قامت الإدارة بتحديث حملتها التسويقية في أوائل عام 2022. وبدلاً من استخدام كلمة “لقاح” لتشجيع المزيد من الأشخاص على الحصول على لقطات Covid الخاصة بهم – وهي الكلمة التي كشفت عنها تحليلات وسائل التواصل الاجتماعي للوكالة أن الناس لم يعجبهم – حثت الحملة الجديدة الناس على “اختيار اليوم!”
قالت مايتوبي: “لا يثق الناس كما اعتادوا”. “إنهم يريدون أن يتخذوا قراراتهم بأنفسهم.”
وقال إن كلمة “اختيار” تعترف بهذا التفضيل.
يعتقد مايتوبي أن “اختر اليوم!” نجحت الحملة. وجدت دراسة استقصائية شملت 502 بالغًا في أوكلاهوما سيتي أجريت خلال النصف الأول من عام 2022 أن أقل من 20٪ من المشاركين تفاعلوا بشكل سلبي أو سلبي للغاية مع عينة من “اختر اليوم!” الإعلانات. وتلقى ما يقدر بنحو 86.5 ٪ من البالغين في أوكلاهوما سيتي جرعة واحدة على الأقل من لقاح Covid – وهو معدل أعلى من متوسط الولاية البالغ حوالي 73 ٪.
من المرجح أن هناك عوامل أخرى ساعدت في تعزيز أرقام التطعيم في أوكلاهوما سيتي. في نفس الاستطلاع الذي أجري على البالغين في أوكلاهوما سيتي ، قال بعض الأشخاص الذين تم تطعيمهم مؤخرًا إن أفراد الأسرة أو قادة الكنيسة حثوهم على الحصول على اللقاح أو أنهم يعرفون شخصًا مات بسبب كوفيد. قال أحد الأشخاص إن المال كان الدافع ، بعد أن تلقى 900 دولار من العمل للحصول على اللقاح.
في غضون ذلك ، تستمر الحرب ضد المعلومات المضللة والتضليل. معدلات تطعيم الأطفال التي يحتاجها الطلاب عادةً لدخول رياض الأطفال انخفضت بنسبة 4.5٪ في مقاطعة أوكلاهوما منذ العام الدراسي 2017-2018 حيث يسعى الآباء بشكل متزايد للحصول على إعفاءات من المتطلبات.
هذا يقلق مايتوبي. وقال إن التكتيك الأساسي بين أولئك الذين يحاولون زرع عدم الثقة بشأن اللقاحات هو التشكيك في كل شيء من العلم إلى سلامتهم.
قال مايتوبي: “في هذا الجانب ، كانوا ناجحين جدًا”. “لقد غيرت المعلومات المضللة كل شيء.”
تعاونت Kaiser Health News و NBC News لإنتاج هذه القصة.